Guia para Pacientes: Orientações pré e pós cirúrgicas dos procedimentos
Orientações Pré-Cirúrgicas
1. Consulta Pré-Operatória:
- Avaliação Médica: O paciente deve passar por uma avaliação completa com o cirurgião e a equipe de anestesia para garantir que está apto para a cirurgia.
- Exames Pré-Operatórios: Realização de exames laboratoriais, radiografias, e, em alguns casos, exames de imagem mais detalhados como ressonância magnética ou tomografia computadorizada.
2. Preparação Física e Mental:
- Exercícios: Se possível, realizar exercícios de fortalecimento muscular sob orientação médica para preparar o corpo para o pós-operatório.
- Educação sobre o Procedimento: Participar de sessões informativas sobre a cirurgia, o que esperar durante o internamento e o processo de recuperação.
3. Ajustes no Estilo de Vida:
- Dieta e Nutrição: Seguir uma dieta balanceada para fortalecer o sistema imunológico. Evitar o consumo de álcool e tabaco, pois podem interferir na recuperação.
- Medicações: Informar o médico sobre todas as medicações em uso. Pode ser necessário ajustar ou suspender o uso de alguns medicamentos antes da cirurgia.
Orientações Pós Cirúrgicas
1. Imediatamente Após a Cirurgia:
- Monitoramento: O paciente será monitorado de perto na sala de recuperação antes de ser transferido para o quarto.
- Controle da Dor: Analgésicos e anti-inflamatórios são administrados para controlar a dor e reduzir a inflamação.
2. Primeiros Dias Pós Cirúrgicos:
- Mobilidade: Nos primeiros dias, o paciente pode precisar de assistência para realizar atividades diárias básicas, como se levantar da cama, tomar banho e vestir-se.
- Cuidado com a Coluna: É importante seguir as orientações médicas e evitar atividades que possam colocar pressão ou estresse excessivo na coluna.
3. Sintomas Pós Cirúrgicos:
As patologias da coluna, a anestesia e a própria cirurgia em si podem gerar sintomas pós-operatórios. Felizmente, na maioria das vezes, esses sintomas são leves e podem ser controlados com medicações e recomendações médicas. Além disso, é esperado que diminuam gradativamente com o passar dos dias.
Os principais sintomas pós-operatórios de cirurgias na coluna são:
- Dor no local da cirurgia
- Náuseas e vômitos
- Fraqueza
- Tontura
- Constipação
- Retenção urinária
Se algum desses sintomas persistir ou piorar, é fundamental entrar em contato com o seu médico para orientações adicionais.
4. Primeiras Semanas Pós Cirúrgicas:
- Fisioterapia: A fisioterapia desempenha um papel fundamental na reabilitação, ajudando a fortalecer os músculos das costas e a melhorar a mobilidade e a função da coluna.
- Retorno ao Médico: O primeiro retorno ao médico é agendado entre 10 e 20 dias após a cirurgia. Até essa nova avaliação, é crucial que o paciente evite esforços excessivos para garantir a conclusão adequada do processo inicial de cicatrização.
- Acompanhamento Médico: O acompanhamento médico regular é essencial para monitorar a progressão da cura e detectar quaisquer complicações precocemente.
5. Longo Prazo:
- Recuperação Gradual: O tempo de recuperação varia de pessoa para pessoa e depende de vários fatores, incluindo a extensão da cirurgia, a saúde geral do paciente e a adesão às recomendações pós-operatórias.
- Retorno às Atividades: Com o apoio adequado da equipe médica e da família, muitos pacientes conseguem retornar gradualmente às suas atividades normais e desfrutar de uma melhor qualidade de vida após a recuperação completa.
Dúvidas frequentes:
1. Curativos:
Os curativos devem ser trocados a cada dois dias ou sempre que houver saída de secreção. A limpeza do local deve ser feita delicadamente com sabonete neutro e, em seguida, o local deve ser bem seco. Utilize curativos com película impermeável ou gaze e micropore.
Nos primeiros dias após a cirurgia, é normal que haja uma pequena quantidade de secreção avermelhada. Caso essa secreção não diminua com o tempo, apresente características purulentas ou odor desagradável, informe imediatamente seu médico. Caso os pontos abram ou haja vermelhidão ao redor da incisão, também procure seu médico.
2. Uso de Colete ou Colar Cervical:
Geralmente, não é necessário o uso de coletes ou colares cervicais no pós-operatório. No entanto, em alguns casos específicos, eles podem ser recomendados.
3. Retirada dos Pontos:
Os pontos são removidos na consulta de retorno, que ocorre entre 10 e 20 dias após a cirurgia, após confirmação de cicatrização adequada.
4. Reabilitação:
Sim, a reabilitação é essencial. Após a primeira consulta de retorno e retirada dos pontos, o início da fisioterapia é prescrito. Gradualmente, o paciente pode aumentar suas atividades diárias conforme orientado pelo fisioterapeuta.
5. Uso de Salto Alto:
O uso de salto alto pode aumentar o risco de quedas e colocar tensão extra na coluna lombar. Seu uso pode ser retomado após 30 dias da cirurgia.
6. Fazer Atividade Física:
Após 14 dias da cirurgia, o paciente pode iniciar exercícios supervisionados pelo fisioterapeuta, que ajustará a intensidade e dificuldade do treino de acordo com a evolução do paciente. Espera-se que, entre 2 e 3 meses, o paciente esteja apto a retornar às suas atividades físicas habituais.
7. Retorno ao Trabalho:
O momento ideal para retornar ao trabalho deve ser avaliado individualmente, levando em consideração o tipo de cirurgia, a condição de saúde do paciente e a natureza do trabalho, se exige esforço físico ou se é mais sedentário.
8. Eventos Adversos:
Embora raros, eventos adversos podem ocorrer. Entre eles, infecção pós-operatória, recidiva da dor e falha de cicatrização. Por isso, é fundamental manter um acompanhamento próximo com seu médico para garantir uma recuperação adequada.
Sintomas que Requerem Atenção Médica:
- Febre
- Dor persistente (refratária)
- Mudança no padrão da dor
- Perda de sensibilidade ou movimento em algum membro
- Perda do controle urinário ou intestinal
- Abertura dos pontos
- Sinais de trombose (inchaço, vermelhidão, dor e calor no membro)
- Saída de grande quantidade de secreção pelo curativo
- Sinais de infecção, como saída de pus pela ferida operatória e febre
- Dor persistente após queda ou esforço
Em resumo, a fase pré e pós-operatória de uma cirurgia de coluna exige cuidados especiais, preparação adequada e paciência por parte do paciente. Com uma abordagem bem estruturada e o apoio de uma equipe médica competente, o paciente pode alcançar uma recuperação bem-sucedida e uma melhor qualidade de vida.
Para dúvidas e mais esclarecimentos, agende uma consulta.